Способ лечения острого и хронического пиелонефрита сильно отличается. В связи с тем, что один процесс требует принятия срочных мер, а другой — динамического наблюдения, врачи по-разному ведут пациентов. Отсутствие должной терапии может привести к постоянным обострениям заболевания с развитием грозных осложнений. По этой причине необходимо своевременно обратить внимание на изменение состояния здоровья, чтобы начать лечение патологического процесса на ранней стадии.
Симптомы и лечение хронического и острого пиелонефрита
Симптомы острого пиелонефритасвязаны прежде всего с нарастающей интоксикацией и анатомическими изменениями структуры почек. В их число входят:
- Высокая температура тела, вплоть до 39 градусов;
- Головная боль, слабость;
- Озноб;
- Рвота, тошнота;
- Боли в спине;
- Расстройства мочеиспускания;
- Кровь в моче и др.
Симптомы острой формы заболевания определяют дальнейшую тактику лечения. Например, если температура тела повышается незначительно (до 37,5 градусов по Цельсию), то можно обойтись без приема жаропонижающих препаратов. Резкие боли в спине требуют назначения спазмолитиков и анальгетиков.
Симптомы хронического воспаления почек обычно связаны с рецидивами болезни. Пациенты отмечают такие изменения самочувствия, как:
- Рези при мочеиспускании;
- Высокое давление;
- Тянущие постоянные боли в поясничной области;
- Субфебрильную (около 37-37,3 градусов) температуру;
- Слабость, пониженную работоспособность и др.
Такие симптомы не всегда беспокоят пациентов, поэтому больные могут длительное время жить и работать в обычном режиме. Лишь ухудшение состояния заставляет обратиться к специалисту за лечением.
Причины появления пиелонефрита
Причиной появления патологии является инфекция. Она попадает в мочевые пути двумя способами:
- Восходящим путем через уретру;
- Инфицированием из другого патологического очага через кровяное русло.
Чаще всего во врачебной практике наблюдается первый вариант развития заболевания. Воспалительный процесс возникает вследствие воздействия бактерии. Наиболее вероятными возбудителями являются:
- Кишечная палочка;
- Энтерококк;
- Стафилококк;
- Протей;
- Клебсиелла и пр.
Некоторые из этих бактерий способны выделять продукты своей жизнедеятельности, ощелачивающиеили окисляющие мочу. Это способствует отложению солей в мочевых путях и появлению мочекаменной болезни.
Признаки появления острого и хронического пиелонефрита
Признаки хронического воспаления часто обнаруживают при исследовании других заболеваний или профилактическом осмотре. В общем анализе мочи могут быть найдены лейкоциты и бактерии, которые без жалоб интерпретируются как вялотекущий инфекционный процесс. При ультразвуковом исследовании обнаруживают старые рубцовые изменения почечной ткани, расширение ЧЛС, что также говорит в пользу перенесенного эпизода болезни. Острый и хронический пиелонефрит — симптомы которых могут напоминать другие заболевания, важно вовремя распознать.
Как лечить острый пиелонефрит?
Лечение острого воспаления почек заключается в обезболивании, выводе токсинов, улучшении оттока мочи, истреблении инфекции. Терапию можно проводить дома. Обязателен постельный режим и диетическое питание.
Основные препараты при остром и хроническом пиелонефрите схожи. Ими являются:
- Антибиотики (левофлоксацин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, цефабол, фурагин, амоксиклав и др.);
- Мочегонные травяные средства (уролесан, фитолизин, канефрон-Н, мочегонные сборы);
- Спазмолитики (но-шпа, спазмалин, галидор);
- Витаминные комплексы.
При остром процессе и появлении интоксикации необходимо обильное питье, прием жаропонижающих. Лечение в стационаре позволяет провести инфузионную терапию (внутривенное вливание больших объемов растворов).
Лечение хронического пиелонефрита
Лечение хронического пиелонефрита сводится к профилактическим периодическим приемам антибиотиков под контролем специалиста, курсовому лечению травами, санаторно-курортному отдыху, терапии обострений.
В целом можно сказать, что хроническая форма предполагает строгое наблюдение и диспансерный учет пациента. Необходимо минимум 4 раза в год проходить обследование у лечащего врача, при подозрении на реинфекцию — лечение под контролем анализов, УЗИ, рентгена.
Профилактика при остром и хроническом пиелонефрите
Наличие в анамнезе эпизода острого пиелонефрита требует принятия профилактических мер по предупреждению нового случая. В первую очередь это касается правил личной гигиены. Необходимо дважды в день мыть половые органы с мылом. Это предотвращает попадание микробов из толстой кишки в мочевые пути. Следует избегать переохлаждений, особенно конечностей.
В профилактических целях в периоды ремиссии хронического воспаления эффективно лечение отварами мочегонных трав. Наиболее действенными растениями являются:
- Ягоды клюквы;
- Брусника;
- Зелень петрушки;
- Толокнянка;
- Трава зверобоя;
- Плоды шиповника;
- Кукурузные рыльца, листья земляники;
- Листья мяты и др.
Из них готовят сборы и принимают длительное время с короткими перерывами.
