Как появляется неимунная водянка плода?

Несмотря на то, что беременность – это длительный и сложный процесс развития ребенка, все беременные ждут только благоприятного завершения. Но, к сожалению, так происходит не всегда и могут появиться некоторые осложнения. К нежелательным последствиям могут привести различные инфекции, бактерии или сбой в организме матери.

К патологическим проявлениям относится иммунная и неиммунная водянка. При этом наиболее опасной является именно неиммунная форма заболевания, так как причины возникновения, последствия и лечение при беременности менее изучены врачами. При этом болезнь встречается преимущественно в развитых странах.

Водянка плода при беременности

Неиммунная водянка плода (hydrops fetalis) представляет собой тяжелое его патологическое внутриутробное состояние, при котором происходит выраженный отек всего тела. Развивающийся плод округляется за счет скопившейся жидкости в тканях организма. Скопление жидкости в полостях головного мозга и сердца ребенка нарушает дальнейшее его правильное развитие, вызывая серьезные патологии и в других органах.

Предшественником заболевания может быть вирусная инфекция парво-вирус, перенесенная матерью во время беременности. После данной инфекции у матери образуются антитела к антигенам эритроцитов ребенка. При этом сам вирус не представляет опасности для организма матери, проявляясь лишь повышением температуры тела до 38-39 °С, а вот у малыша он может вызвать гемолитическую анемию, которая приводит к водянке всех полостей развивающегося организма.

Несмотря на это статистика данной взаимосвязи с инфекцией составляет лишь 20-30% случаев.

Этиология неиммунной водянки плода

Заболевание считается очень редким, так как составляет 1 случай на 14 000 родов. Специфической картины в отклонении развития беременности у будущих матерей нет, поэтому заболевание можно выявить только при обследовании на УЗИ.

Чаще всего это происходит при плановой диагностике плода на 12 неделе беременности или других ранних сроках.

Этиология заболевания и дальнейшие последствия на организм новорожденного несут за собой тяжелые осложнения, в том числе и неблагоприятный исход еще в утробе. Считается, что выход из сосудистого русла избыточной жидкости обусловлен высокой проницаемостью капилляров ребенка, что и приводит к такому результату.

Многие врачи считают, что неблагоприятная этиология неиммунной водянки плода протекает вследствие несовместимости резус факторов ребенка и матери. Также нельзя исключать влияние во время беременности таких инфекций как:

  • Корь;
  • Краснуха;
  • Сифилис;
  • Токсоплазмоз;
  • Герпес;
  • Лептоспироз.

Причины возникновения водянки

На сегодняшний день настоящие причины возникновения неиммунной водянки всех тканей плода до сих пор мало известны и характеризуются лишь частотой проявления некоторых факторов. Но все же среди возможных причин выделяют наиболее распространенные:

  • Хромосомные патологии, такие как синдром Дауна, Тернера;
  • Болезни генного характера;
  • Структурные патологии сердца;
  • Инфекционные заболевания матери при беременности, такие как сифилис, корь, краснуха, токсоплазмоз;
  • Пороки развития мочеполовой системы;
  • Хориоангиома плаценты;
  • Врожденные опухоли головного мозга, брюшной полости и другие.
    Бытует мнение, что фактором риска является гидроцефалия у плода во время беременности причины которой также влияют на возникновение неиммунной водянки.

Лечение неиммунной водянки плода

Возникшая водянка у плода во время беременности может быть обусловлена многими факторами, поэтому лечение назначается исходя из проведенного диагностического обследования матери и ребенка.

Если же степень тяжести протекания болезни несовместим с жизнью плода, женщине предлагают сделать прерывание беременности, особенно это касается ранних сроков. Если же есть шанс на благоприятный результат, продолжается пренатальное наблюдение и дальнейшая терапия.

В зависимости от тяжести и стадии заболевания проводят следующие мероприятия по лечению еще в утробе матери, чтобы минимизировать последствия новорожденного:

  • Переливание крови через пуповину;
  • Проведение СРЛ;
  • Проведение перикардиоцентеза;
  • Проводится лазерная коагуляция сосудов при выявлении близнецов.
    Дополнительное лечение определяет перинатальный врач исходя из основных проведенных мероприятий.

Последствия

При постановке точного диагноза, к сожалению, в большинстве случаев прогноз неутешительный и процент выживших детей составляет не более 33%. При этом гибель плода возникает еще в утробе. Несмотря на это при своевременно начатом лечении эффективными методами, прогноз более благоприятен, но все же имеет следующие последствия:

  • Сердечная и сосудистая недостаточность;
  • Тяжелые пороки сердца и головного мозга;
  • Дыхательная патология;
  • Патология кожных покровов.

Несмотря на малоизвестные причины болезни, у мальчиков и девочек пороки развиваются по-разному. Но благодаря современной медицине диагностировать неиммунную водянку становится все легче.