Пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой заболевание почек воспалительного типа. Его основные характеристики - поражение почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы. Заболеванию подвержены и женщины и мужчины, однако ввиду анатомических особенностей строения организма прекрасная половина подвержена заражению больше. Рассмотри признаки, причины и методы лечения болезни.

Симптомы пиелонефрита и причины

Причины пиелонефрита - бактерии Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus которые могут попасть в почки из кишечника и половых органов восходящим методом. Так же возможно заражение через лимфатическую и кровеносную системы. Другая причина — нарушенный отток мочи из почки.

Мочекаменная болезнь и почечные колики — то, что при отсутствии лечения может привести к более серьезным последствиям в виде пиелонефрита.

Считается, что данному заболеванию больше всего подвержены дети дошкольного возраста, женщины 18-30 лет в период начала половой жизни, родов или беременности, и мужчины в возрасте за 60, когда есть такие проблемы с организмом, как простатит, уретрит и тд.

Симптомы пиелонефрита у женщин какие?

Чтобы вовремя начать лечение и не допустить его перехода в острую или хроническую форму необходимо иметь представление о его симптомах.

• Симптоматика данного заболевания в первую очередь выражается, как неприятные ощущения и боль у женщин в спине и поясничном отделе. Как правило боль является несимметричной, поскольку при заболевании страдает, как правило, одна почка. Другое наблюдение — ноющие и тянующие симптомы возникают на противоположной от пораженного органа стороне части спины.
• Тяжесть и боль усиливаются при ходьбе и активных занятиях, а вот во время покоя беспокоят значительно меньше.
• Женщины с диагнозом пиелонефрит постоянно испытывают ощущение холода.
• Частые позывы к мочеиспусканию, причем иногда и ложные — другой симптом.
• Вечером у женщины больной пиелонефритом может наблюдаться беспричинное повышение температуры и давления — гипертензия.
• Частые головные боли, слабость, раздражительность, отечность лица и конечностей — все это симптомы хронического пиелонефрита у женщин, которые особенно явно проявляются с утра.

Симптомы пиелонефрита у мужчин

У мужчин пиелонефрит проявляется все теми же симптомами, что и у женщин. В первую очередь ощущается тянущая и ноющая боль в пояснице. Возможно повышение давления в вечерние часы и температуры.

Так же на фоне болезни ощущается общая слабость организма, раздражительность, интоксикация.

Острый пиелонефрит

Острая форма заболевания, как правило, приводит к поражению одной почки — одностороннему пиелонефриту. Двусторонняя форма болезни встречается редко.

Заболевание в острой форме проявляет себя у женщин и мужчин рядом общих симптомов:

• боль в пояснице;
• боль при мочеиспускании;
• жжение в уретре;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Так же при остром характере воспаления особенно явны симптомы интоксикации — высокая температура, озноб, тошнота, рвота. На 5 сутки болезни симптоматика усиливается, поэтому остаться незамеченной не может.

Пиелонефрит хронический

Хроническая форма может являться самостоятельным воспалительным заболеванием почечной лоханки или же быть следствием протекания в организме серьезных гнойных процессов.

Клинические симптомы хронического пиелонефрита не являются очевидными, однако дискомфорт доставляют. В первую очередь — это боль в области поясницы и спины, которая особенно явно дает о себе знать при ходьбе, беге, выполнении элементарных физических нагрузок. Так же учащаются позывы к мочеиспусканию, особенно в ночные часы. Жжение при процессе опорожнения мочевого пузыря очень явное.

При обращении к специалисту с такими жалобами, пациенту будет назначен ряд лабораторных исследований для подтверждения диагноза. Это будет:

• общий анализ крови, так как снижение уровня гемоглобина в результатах общего анализа крови — симптом пиелонефрита;
• общий анализ мочи для выявления повышенного числа лейкоцитов;
• биохимический анализ крови — нормой не является снижение альбумина и повышение креатинина и мочевины;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• проба Зимницкого;
• бактериологическое исследование мочи.

Вторичный пиелонефрит

Вторичный отличается от первичного типа более ярко выраженной симптоматикой. Благодаря этому удается диагностировать вторичную форму гораздо раньше, чем первичную, для которой характерно скрытное течение инфекционного заболевания на протяжении нескольких недель.

Самая частая причина вторичного острого пиелонефрита - камни в почках и мочеточнике. Так же могут спровоцировать рецидив аномалии мочевых путей (характерно для женщин при первой беременности).

Аденома предстательной железы — самая распространенная причина вторичного пиелонефрита у мужчин.

У детей болезнь органов мочевыделительной системы может возникнуть вследствие нарушения уродинамики. Это осложнения после операции на по лечению мочекаменной болезни.

Симптомы пиелонефрита у детей

Признаки болезни у детей отличаются:

• в зависимости от характера воспаления — острый или хронический;
• возраста пациента;
• наличия или отсутствия сопутствующей патологии (пиелонефрит у детей часто становится следствием развития мочекаменной болезни и т.д.).

Самым явным признаком считается беспричинное повышение температуры до 38 градусов и выше. Такое свидетельствует о воспалительном процессе внутри организма.

Другие симптомы интоксикации организма ребенка должны насторожить родителей — вялость, отсутствие аппетита (частичный или полный отказ от еды), тошнота и рвота.

Из визуальных признаков у детей можно отметить бледный оттенок кожи, синяки под глазами, отечность в утренние часы и изменение цвета мочи (становится более мутной).

Так же малыш будет жаловаться на боли в области спины и в животе.

Специалисты утверждают, что чем младше ребенок, тем более явными будут симптомы болезни, поэтому оставить их без внимания и допустить развитие осложнений на фоне пиелонефрита практически невозможно.

Лечение пиелонефрита как проводится и какими препаратами?

Лечение пиелонефрита в домашних условиях с помощью препаратов и таблеток возможно, однако зависит от того как протекает болезнь. Важную роль играет то, какой характер носит заболевание — хронический или первичную острую форму, которая сопровождается высокой температурой и скачками давления.

Пиелонефрит в домашних условиях у женщин и мужчин можно лечить с помощью антибактериальной и симптоматической терапии. Для понижения температуры для взрослых применяется Диклофенак и Метамизол. Детям дают для снижения температуры парацетамол. Так же важно выполнять такие элементарные условия, как соблюдение питьевого режима и постельного. Важно вовремя опустошать мочевой пузырь и избегать переохлаждения.

Антибиотики при пиелонефрите

Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин проводится антибактериальными препаратами группы фторхинолов или Ампициллином. Так же в комплексе дают ингибиторы бета-лактамаз или Цефалоспорины.

После сдачи анализов врач может назначит максимально действенные таблетки (важно узнать каой именно вид бактерии стал возбудителем заболевания). В рецепте часто значатся Цефотаксим и Цефтриаксон по 2 раза в сутки. Длительность лечения - 1-2 недели.

Так же могут быть выписаны фторхинолоны - Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин. Препараты группы нитрофураны - Фурадонин, Фурамаг, Палин, Бисептол и Нитроксолин . Ципрофлоксацин в таблетках отлично помогает, правда при рвоте и тошноте после его приема может быть заменен метод ввода препарата. При сильной интоксикации организма взрослого человека Ципрофлоксацин вводят внутривенно.

Ампициллин при пиелонефрите сегодня врачи назначают крайне редко, так как бактерии к данному препарату стали устойчивы.

Противопоказания к лечению пиелонефрита антибиотиками

Если после приема препаратов возникает рвотный рефлекс, лечение в домашних условиях необходимо прекратить, так как такой пациент нуждается в срочной госпитализации и заменен таблеток на инъекции, вводимые через вену. При нормальном усвоении организмов медикаментов, возможно амбулаторное лечение.

Лечение народными средствами пиелонефрита

При необходимости снятия воспаления в почках часто обращаются к рецептам народной медицины.

Отвары из трав, обладающих противовоспалительных эффектом пьют в течение дня. Готовить отвары можно из листьев ивы, бузины, таволги, тополя, березы. 2-3 столовые ложки трав заливают литром кипятка и настаивают в термосе 30 минут. Пить следует напиток комнатной температуры.

Другой рецепт народной медицины для лечения пиелонефрита в домашних условиях — фиточай. Для приготовления понадобится таволга, ива, малина, бузина, лист березы, чистотел, иван-чай, лопух, одуванчик, ромашка, брусника, цетрария. Способ приготовления чая традиционный. 2 столовые ложки сбора залить кипятком и варить 20 минут. Принимать по 100 мл 5 раз в день за 30 минут до еды. Длительность такого питьевого режима — 2 месяца и более.

Народные рецепты для очищения почек в состоянии ремиссии подразумевают очистку организма с помощью отваров из спорыша, грыжника, толокнянка, брусники, березы, хвоща.

Пиелонефрит при беременности — лечение

Довольно часто случается так, что пиелонефрит возникает на фоне беременности. Специалисты объясняют это тем, что во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка из-за чего происходит расширение и снижение тонуса мочеточников. Это провоцирует застой мочи. Так же нарушение оттока мочи растягивает почечные лоханки и повышает риск инфицирования.

Диагностировать заболевание при беременности может гинеколог, после изучения анализов пациентки. Лечение будущих мам не может проводиться идентично тому, что назначают женщинам при отсутствии беременности и мужчинам.

В первом триместре беременности происходит закладка всех важных органов и систем жизнедеятельности крохи, поэтому прием антибиотиков крайне нежелателен. Существует несколько вариантов лечения без них:

Позиционная терапия, целью которой является снижение давления на мочеточники и восстановление оттока мочи из них. Для этого женщине рекомендуется спать на левом боку. Так же в течение дня нужно проводить легкую гимнастику — становиться в коленно- локтевую позицию и сохранять ее в течение 5 минут.

Питьевой режим подразумевает увеличение объема потребляемой жидкости в несколько раз (лучше в три). Правда важно, чтобы это была не обычная вода, а полезные компоты, отвары трав, чаи.

Фитотерапия при беременности имеет ограничения, так как многие травы могут спровоцировать выкидыш или негативно сказаться на развитии плода. Отказаться необходимо от толокнянки, тысячелистники, петрушки, солодки, плодов можжевельника.

Можно пить при беременности для лечения и профилактики пиелонефрита клюквенные и брусничные морсы, крапивный отвар, и напиток из листьев березы.

Во втором триместре беременности лечиться можно с помощью не только фитотерапии и постельного режима, но и антибиотиков группы цефалоспоринов 2 и 3 поколения. В эту группу входят:

• Супракс,
• Цефтриаксон,
• Цефазолин,
• Фурадонин (этот антибиотик разрешено принимать не больше 10 дней и до 36 недели беременности).

Такие антибиотики как Вильпрафен и Сумамед тоже безопасны для будущих мам, однако назначаются в последнее время крайне редко, так как их действие на бактерии слабо выражено.

С 4-го месяца беременности может применяться Нитроксолин (5-НОК). С 5-го гентамицин только по предписанию врача уролога.

Важно! Левомицетин, Бисептол, Тетрациклины, Нолицин, Ципрофлоксацин при беременности запрещены!

Последствия пиелонефрита при беременности

Во время беременности риск развития заболевания столь велик, так как существует множество причин, способных привести к нему. Среди них основное место занимание изменение гормонального фона, повышение давления на мочеточники и т. д.

Отсутствие лечение или же несвоевременно оказанная помощью могут спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или несвоевременный выход околоплодных вод. Другие последствия пиелонефрита при беременности:

• сильное кровотечение при родах;
• слабость родовой деятельности;
• отслойка плаценты;
• анемия во время вынашивая плода у матери.

Диета при пиелонефрите у взрослых

При воспалительном заболевании почек у взрослых женщин и мужчин важной составляющей терапии будет соблюдение постельного режима, так как в тепле улучшается кровообращение. Так же необходимо соблюдение специальной диеты при остром пиелонефрите, так как прием правильных продуктов способствует рассасыванию воспалительного процесса. Диета подразумевает отказ от острых блюд, копченостей, солений. Еда готовится преимущественно на пару или запекается — это позволяет сохранить максимальное количество полезных витаминов и микроэлементов.

Важен при лечении и питьевой режим. Так при затихании острых симптомов следует отдать предпочтение рецептам народной медицины, основанным на травах. Обильное питье отваров из листьев березы, плодов шиповника, мяты и т. д. Способствует укреплению иммунной системы и восстановлений функций мочеточников.